粉瘤的產生，可能跟粉刺或表皮的受傷導致毛囊的上皮細胞增生，在皮下產生一個囊袋，接下來分泌出的皮脂以及角質就會累積在這個囊袋內，形成一個突起的腫塊。而粉瘤跟粉刺最大的不同就是這個「囊袋」的有無，
所以如果想單靠擠就把粉瘤擠掉是不切實際的想法，只要囊袋還在，皮脂和角質的混合物就會繼續堆積在囊袋內，導致粉瘤的復發。
如果是體積小、外觀不明顯、沒有感染的粉瘤，通常可以觀察，不一定需要治療。如果是已經紅腫發炎，甚至是感染的粉瘤，則建議使用口服或外用藥物先控制，有時醫師會進行切開引流，
讓裡面已經感染的內容物流出，加速復原，但這些方法都沒辦法根治粉瘤。如果想要徹底跟粉瘤說掰掰，目前最有效的方式就是進行粉瘤手術。
手術切除：不論是藥物治療或是局部治療，都只是治標沒有治本，表皮囊腫在治療後還是存在，惟有手術切除可以將表皮囊腫完全拿除。
要進行手術前，需要考慮到幾件事情才能達到最好的效果。
a.手術方法：基本上只要能完全切除就可以，但是表皮囊腫往往可能會長到幾公分大，因此需要用小切口的方式，慢慢剝出完整的表皮囊腫，這樣就可以大幅減少傷口的大小。
b.有無發炎過：如果表皮囊腫沒有發炎過，只要手術時完整將整顆腫瘤(包含完整的外膜)切除，就幾乎可以達到百分之百的治癒率。但是發炎後的表皮囊腫往往已經破裂，
這時候手術時就很難將所有破碎的外膜清乾淨，就有復發的可能性。
c.急性發炎時不適合開刀：在急性發炎時，囊腫的外膜會和周圍的組織沾黏得很厲害而很難處理，開刀時也容易將發炎囊腫的細菌沿著傷口擴散出去。所以需要先將發炎控制後，才可以進行手術切
粉瘤手術會留疤或復發嗎？
粉瘤手術通常不會留下太明顯的疤痕。主要是因為粉瘤是個良性腫瘤，通常結構很完整，不會像惡性腫瘤一樣在皮下亂長一通，所以切除的過程通常可以很完整，邊緣清楚，
在縫合與重建時的難度就比較低。多數的粉瘤手術後不會留下明顯的疤痕，除非是粉瘤真的很大，或者是位置特殊，或術後不慎發生嚴重感染、術後照顧不佳，或真的體質特殊（例如蟹足腫）才會出現明顯的疤痕。
如果粉瘤的囊袋拿得很乾淨，通常復發的機會極低。但仍有少數人因為體質因素，或囊袋沒有徹底清除，在一段時間後復發。但不必過度擔心，復發的粉瘤多數仍然是良性，一樣可以再次手術拿掉。
術前須知：
1. 須健康狀況良好，尤其凝血功能正常。
2. 若為蟹足腫體質、女性經期中有或任何感染病狀況，請先告知醫生，將發炎反應控制良好後再進行手術。
3. 對麻醉過敏者須事先告知醫師。
4. 患有高血壓和糖尿病的患者，應該在初診時告知醫師，並繼續規律服藥。
5. 手術前禁煙吸煙造成血管收縮，減少皮膚血液供給進而影響傷口癒合。
6. 停止服用阿斯匹靈〈Aspirin〉、銀杏、高單位維他命E等藥品及保健食品，以減少術後流血的問題。
7. 充分了解手術內容、術後成果及麻醉方式及風險等相關資訊，並願意配合術前、術後拍照紀錄。
術後須知：
1. 請按醫囑按時服用藥物、回診追蹤。
2. 術後7天內勿做劇烈運動，避免過於用力及劇烈的活動。
4. 傷口術後7天勿碰到水，早晚用棉花棒沾生理鹽水清洗傷口後再擦藥膏。當組織液過多、傷口髒或潮溼時應隨時清潔傷口並塗藥。
5. 如果傷口在術後 3 天出現紅腫、流出膿液，可能是傷口感染，請與你的醫師聯絡。
6. 臉部的通常一週內可拆，四肢可能就會長達兩週。請依照醫師的指示回診拆線。
7. 術後避免吸煙及食用刺激性食物（如：菸酒茶咖啡辣椒等），以免影響傷口癒合。
8. 有些人會聽說粉瘤可以用雷射處理，但雷射的作用只有在粉瘤上打一個洞，幫助引流的作用，實際上要把整個粉瘤拿掉，用手術刀切除還是比較直接、完整的做法。
